《中國心血管病報告2016》指出1990-2015年，心血管病死亡是城鄉居民總死亡原因的首位，2015年，中國城市和農村心血管病死亡率分別為265/10萬和298/10萬，在全部死亡原因中的比例超過40%，其死亡率已超出腫瘤、呼吸疾病、損傷/中毒和消化疾病所導致的死亡率。而急性心肌梗死是其中一個致死因素，2015年急性心肌梗死的死亡率在城市和農村分別達到56.38/10萬和70.09/10萬。

圖1 2002～2015年中國城鄉地區急性心肌梗死死亡率變化趨勢

心肌梗死是指心肌的缺血性壞死，是一種急性及嚴重的心臟狀態。心臟作為血液循環動力中心這一功能的實現，需要冠狀動脈不斷提供的血流供應，當冠狀動脈發生病變而狹窄或堵塞，使得冠狀動脈的血流急劇減少或中斷，便會使相應的心肌出現嚴重而持久地急性缺血，心肌無法得到足夠氧氣，最終導致心肌不可逆的缺血性壞死，心臟的收縮和舒張功能降低，機體供血不足，嚴重者最終導致機體死亡。

鑒于心肌梗死是危害人類健康的心血管疾病之一，而心肌梗死動物模型的開發與應用是研究心肌梗死的機制及治療的關鍵，是研究人類心肌梗死的病理生理變化、心電生理變化及客觀評估治療方法的重要工具，故開發心肌梗死模型具有重要的意義。

通過冠狀動脈左前降支結扎引起模型動物的冠狀動脈狹窄或閉塞，使該冠脈所供應的心肌缺血、壞死，從而引起模型動物心肌梗死。

造模方法簡單的來說，分為3步：第一，麻醉模型動物，在第四肋間行左胸開胸術（敲黑板：異氟烷氣麻！戊巴比妥鈉腹腔麻醉會影響心功能）；第二，小心地將心包膜打開，在左心耳尖遠端結扎左冠狀動脈前降支（LAD）（劃重點：如果結扎成功，心電圖可觀察到ST波段上抬，沒有心電圖？沒關系！肉眼可觀察到左前心室壁變白）；第三，關閉胸腔（可于破口處或腹腔注射青霉素，防止模型動物因感染死亡）。

圖2  C57小鼠心肌梗死取材圖

可見心肌梗死造模后，梗死區域呈藍色透明。

1. B超評價心功能：造模后的EF值比假手術組低（氣麻!）。

圖3  B超檢測心功能過程圖

2.伊文思藍-TTC染色觀察梗死面積：伊文思藍染色后梗死區域呈紅色，正常區域呈藍色，TTC染色后梗死區為白色，梗死邊緣區為磚紅色，正常區為紅色。

圖4 伊文思藍染色觀察心肌梗死

圖5  TTC染色觀察心肌梗死

3.病理檢測：HE染色觀察病理，masson染色觀察心臟的纖維化等。

圖6  HE染色

HE 染色結果可見，對照組（左圖）心肌排列整齊、細胞質豐富均勻、間質正常 ；模型組（右圖）部分心肌細胞核丟失、心肌細胞呈空泡樣變、梗死區可見心肌組織紊亂、梗死區心肌細胞消失，代之以纖維瘢痕組織。

圖7  Masson染色

Masson染色，對照組（左圖）肌纖維染成紅色，而模型組（右圖）由于心肌細胞消失，代之以纖維膠原沉積，膠原纖維染成藍色。